심혈관 질환의 종류와 예방 - 3. 심부전(heart failure)

요즘 날씨가 갑자기 추워지면서 감기 걸리신 분들이 정말 많아졌습니다. 감기에 걸리면 보통 콧물도 나고 기침도 나는데 만약 평소보다 숨쉬기가 힘들고 가슴 통증이 느껴진다거나 몸이 붓는다면 단순 감기가 아닌 심장 질환일 수도 있습니다. 게다가 평소 고혈압도 있고, 음주도 즐기는 편이라면 더욱 경각심을 가져야 합니다. 왜냐하면 심장질환은 치료 기간도 오래 걸리고 완치라는 개념이 없이 평생 관리해야 하기 때문입니다. 건강한 삶을 위해 심부전이 무엇이며 어떻게 관리하면 좋을지 알아보도록 하겠습니다.

 

 

1. 심부전의 정의

심부전이란 심장의 기능적/구조적 이상으로 인해 심장 고유의 기능이 악화되 심장이 혈액을 받아들이는 기능이나 충분한 혈류를 보내지 못해 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못하는 상태를 말합니다. 좌심방 기능이 감소하면 체순환이 감소하면서 피로감과 쇠약감 그리고 폐에 물이 차면서 호흡곤란이 발생합니다. 우심방 기능이 감소하면 주로 전신이 붓는 증상이 나타나게 됩니다.

2. 심부전의 원인

심부전의 발병 원인은 매우 다양합니다. 관상동맥 질환, 고혈압, 심장 근육 질환, 판막 질환 등이 주요 원인이고, 그 외 장기간은 빈맥(빠른 맥박), 지속적인 과도한 음주, 극심한 스트레스, 드물게 출산 전후 원인 미상의 심부전이 발생하는 산후 심근증도 있다고 합니다. 원인별로 자세하게 알아보도록 하겠습니다.

 

· 관상동맥 질환 - 가장 일반적인 원인으로 약 2/3가 관상동맥 질환입니다. 심장 근육에 산소와 영양분을 공급하는 혈관이 막히는 상태입니다. 급성으로 혈관이 막히게 되면 그 결과 심장근육 일부가 죽는데 이를 심근 경색증이라고 합니다. 심근 경색증은 40~75세 사람에게 심부전을 일으키는 가장 흔한 원인입니다.
 

· 고혈압 - 고혈압 환자는 정상인보다 심부전 발병률이 4배 높습니다. 고혈압을 치료하지 않고 방치하면 심장에 부담이 가고 그로 인해 심장벽이 두꺼워지고 심장이 커지게 됩니다. 어느 정도까지는 심장이 잘 견디지만 시기가 지나면 심장의 펌프 기능이 떨어집니다. 다행히 이러한 과정은 수년에 걸쳐 진행되기 때문에 초기에 고혈압을 발견하여 치료를 시작하면 심부전 발생을 늦추거나 막을 수 있습니다. 

 

· 심방세동 - 심장의 일부분인 심방이 불규칙적으로 원래보다 빨리 뛰는 것입니다. 주된 원인은 고혈압이고, 정상보다 과도하게 맥박이 빨라져 심장이 빨리 지쳐 심부전을 유발할 수 있습니다. 

 

· 심장판막 질환 - 심장 안에 있는 판막의 운동에 장애가 생겨 잘 열리지 않거나 잘 닫히지 않아 심장에 부담이 되고, 심장 기능이 떨어져 심부전을 일으킬 수 있습니다. 심장판막 질환 수술을 하면 심장 기능이 정상으로 돌아올 수 있습니다.

 

3. 심부전의 증상

심부전의 가장 흔하고 중요한 증상은 호흡곤란입니다. 계단을 오르는 일 등 비슷한 나이의 정상적인 사람에게는 아무런 문제가 되지 않는 활동에서 숨이 차고, 쉬고 있을 때나 잠을 자다가도 숨이 차는 경우도 있습니다. 이는 주로 심장에 혈액이 정체되면서 심장으로 들어오는 폐혈관에 혈액이 정체되어 발생합니다.

 

다음으로는 부종이 있습니다. 부종은 주로 낮은 부위(발목, 종아리)에 나타납니다. 이는 체액이 혈관에서 빠져나가 조직에 고여 생기게 됩니다. 그 외에도 심장에서 혈액을 제대로 짜내지 못하므로 근육에 영양분과 산소가 충분히 공급되지 않고 노폐물이 쌓이기 때문에 만성피로를 호소하며 머리로 혈액순환이 원활하지 못하기 때문에 불면증이 생기기도 합니다. 밤에 소변을 자주 보게 되고, 복수가 차고 소화가 잘 안되는 경우도 있습니다.

 

4. 심부전 진료과

· 순환기내과

· 소아청소년과

· 흉부외과

· 소아흉부외과

 

5. 심부전에 좋은 식품

· 가시오가피 - 껍질 및 줄기에 콜레스테롤 수치를 낮춰주는 성분이 함유되어 있고, 꾸준히 섭취하면 면역력을 높여줍니다.

 

· 참깨 - 동맥경화나 심장질환의 주요인이 되는 콜레스테롤이 쌓이는 것을 막아주는 리놀렌산이 풍부하게 함유되어 있습니다. 혈액을 맑게 해주기 때문에 심혈관계 질환 예방에 도움을 줍니다.

 

· 마늘 - 혈압과 콜레스테롤 수치를 낮춰주는 알리신 성분이 함유되어 있습니다.

 

· 양파 - 쿼세틴 성분이 함유되어 있어 심장 질환을 예방해 줍니다. 그뿐 아니라 노화 방지와 염증 완화에 효과가 있습니다.